CORPO ESTRANHO FRONTO-MAXILAR: CASO CLINICO

Autores: Kiangebeni Ndombasi "Manuel"¹ Palmira Essenge Kuatoko² Miezi Garcia³ 1. Doutor em Ciências Biomédicas, Mestre em Urgências Médicocirúrgicas, Especialista em Otorrinolaringologia e Professor Universitário. 2. Mestre em Educação Medica, Especialista em Otorrinolaringologia, Doutoranda em Ciências Biomédicas e Professora Universitária. 3. Médico Interno de Otorrinolaringologia.

Caso clínico.

Trata-se de um paciente de 17 anos de idade, masculino negro, que deu entrada no nosso banco de urgências de cirurgia do Hospital Josina Machel de Luanda Angola, vítima de agressão física, tendo resultado trauma facial por arma branca (faca). Exame clínico A nossa avaliação: paciente lúcido, calmo, colaborante, orientado no tempo e no espaço, corado e eupneico. Exame Otorrinolaringologia: - Ortoscópia: sem alterações morfológicas, - Rinoscopia anterior: Fossa nasal direita: livre, Fossa nasal esquerda: presença de porção terminal da faca e sem hemorragia activa. - Faringoscopia: sem alterações morfológicas. Diagnostico Diagnosticou-se corpo estranho penetrante na região fronto-maxilar esquerda pós agressão física. Exames complementares Realizou-se seguintes exames complementares: Hemograma completo, Bioquímica, Serologia HIV, Rx dos SPN, TAC dos SPN. Cujo os resultados foram considerados dentro dos parâmetros normais. Rx dos Seios perinasais TAC dos Seios perinasais Tratamento - Levou-se o paciente ao bloco operatório, onde sob anestesia geral prévia, foi realizada extracção do corpo estranho, fez-se hemostasia e sutura da ferida, que decorreu sem complicações. - Fez-se o tamponamento anterior e curativo. - O paciente foi levado para sala de observação com seguinte tratamento: Ampicilina 1g 8/8h Endovenoso Lenta; Metronidazol 100ml 8/8h Endovenoso Lenta; Diclofenac 75 mg 8/8h Intra muscular; VAT (vacina antitetânica) sob cutâneo. Evolução pós operatória - No 1º dia pós-operatório, o paciente passou bem a noite, sem queixas particulares. - Foi feito o destamponamento e curativo. - O paciente teve alta com tratamento ao domicílio e curativo no centro de saúde próximo da sua casa.