CÂNCER BUCAL: ORIENTAÇÃO DO AUTOEXAME E RASTREAMENTO DE LESÕES PRECURSORAS

Por Sérgio Éberson da Silva Maia | 25/09/2018 | Saúde

RESUMO

Algumas alterações teciduais podem preceder o câncer bucal e desta forma são conceituadas como Desordens Potencialmente Malignas, embora, nem todas necessariamente progridam para câncer e também, nem todo câncer de boca originar-se destas lesões, e de suma importância o diagnóstico precoce dessas alterações, o que aumenta a sobrevida do paciente, com tratamentos com menor grau de mutilação e melhor prognóstico. O presente projeto tem o objetivo de promover ações de promoção de saúde bucal, atividades preventivas, diagnóstico bucal, manejo e tratamento de doenças bucais, com ênfase em rastreamento de câncer bucal, voltados para a pacientes atendidos na ESF – Vila Fatima. Foi realizado atendimento clinico, com 26 pacientes acima de 40 anos de idade, no período de julho a outubro de 2017, onde foram submetidos ao exame clinico intra e extraoral para detecção de lesões ou desordens potencialmente malignas, bem como outras patologias da cavidade oral, no mesmo momento foi realizado uma entrevista a respeito do conhecimento dos fatores de risco para câncer bucal e dadas as orientações a respeito do auto exame de boca, os pacientes que participaram da pesquisa autorizaram a coleta de dados após assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido. Obtivemos os seguintes resultados 23% (06 pacientes) informaram ser fumantes e 11,5% (03pacientes) relataram consumir bebida alcoólica (destilada ou fermentada) e que 53,8% passam por exposição solar com maior tempo e frequência, 80,7% dos pacientes não conhece o autoexame de boca e que 88,4% nunca o realizou e a respeito do conhecimento dos fatores de risco para câncer bucal, 61,5% dos pacientes desconhecem esses fatores, foram identificados 10 tipos de lesões dos tecidos bucais em 26,9% dos pacientes e estas foram classificadas como lesões brancas, ulceradas, vermelhas e nodulares. Podemos concluir que a população acima de 40 anos desta comunidade necessita de maior assistência à saúde bucal, sendo ações de promoção e prevenção voltadas para o câncer bucal (realização de exames periódicos e atividade educativas) e outras patologias da cavidade oral, como da orientação de medidas de higiene bucal.

Descritores:Desordens Potencialmente Malignas. Patologia Oral. Diagnóstico Bucal.

1.INTRODUÇÃO

O Cirurgião dentista deve possuir o conhecimento necessário para a identificação de lesões potencialmente malignas no que diz respeito ao diagnóstico precoce, sendo um diferencial na promoção de saúde, gerando um prognóstico mais favorável para os pacientes com risco de câncer bucal e terapias com menor grau de mutilação (MELO et al., 2011). O câncer bucal é uma patologia de ordem genética complexa e multifatorial, os fatores extrínsecos são frequentemente relacionados ao estilo de vida, hábitos como tabagismo, etilismo e dieta atuam de forma sinérgica favorecendo o surgimento do câncer bucal. Desordens virais e os fatores bucais ainda não estão completamente estabelecidos (COSTA E MIGLIORATI ET AL., 2001). O carcinoma espinocelular (CEC) representa 95% das neoplasias malignas que afetam a cavidade oral e 8% dos carcinomas que acometem os indivíduos no Brasil. Entretanto, os diagnósticos nos estados iniciais configuram-se em apenas 15% dos casos e cerca de 50% dos pacientes que chegam aos centros de referência em tratamento oncológico, apresentam metástase no momento do diagnóstico (MELO et al., 2011). A estatística reforça a importância da identificação precoce de Desordens Potencialmente Malignas com o intuito de aumentar a identificação destas em fases iniciais. O processo de oncogênese é de difícil caracterização e identificação, contudo, pode ser relacionado ao consumo de bebidas alcóolicas e de tabaco, estes sendo os fatores mais significativos. Com relação às lesões pré-cancerizáveis podemos destacar a Leucoplasia a Eritroplasia, Queilite Actinica e o Liquém plano (MARTINS et al, 2008). Com base nas informações evidenciadas, se faz necessário uma abordagem centrada na atenção primária e ou direcionada a uma população de risco, principalmente tabagistas e etanolistas para estes e outros grupos, o exame tátil-visual e de grande importância para detectar lesões em estágio inicial. O presente projeto tem o objetivo de promover ações de promoção de saúde bucal, atividades preventivas, diagnóstico bucal, manejo e tratamento de doenças bucais, com ênfase em rastreamento de câncer bucal, voltados para a pacientes atendidos na ESF – Vila Fatima. [...]

Artigo completo: