Júlio César Bandeira Festa

Júlio César Bandeira Festa
INTRODUÇÃO: Apesar da forma organizada da prestação de cuidados, utilizando uma linguagem escrita, na grande maioria das vezes, não há registro oficial documentado de forma a nortear as etapas do cuidado no perioperatório. Com a evolução digital, essa realidade vem se transformando, e os enfermeiros migram seus registros para este contexto, através de uma linguagem padrão e modelo sistemático (1,2). OBJETIVO: Criar um modelo de registro de enfermagem perioperatório, apoiado no PNDS, nas áreas de domínios de segurança, respostas fisiológicas e respostas comportamentais do paciente e da família, a fim de obter os resultados desejados para esses, juntamente com as atribuições exclusiva do enfermeiro para apoiar todo o processo. METODOLOGIA: Revisão bibliográfica integrativa descritiva, sobre a construção de registro de linguagem padronizada para coleta de dados de enfermagem perioperatória. Como referências, utilizam-se 23 livros, 4 artigos científicos, no período correspondente de 2000 a 2009. RESULTADO: O conjunto de dados de enfermagem perioperatório (PNDS) (3) é uma linguagem padronizada de base para estes enfermeiros. Os elementos que o estruturam são focados no cliente de risco. Baseado em 3 domínios de interesse da enfermagem: segurança, respostas fisiológicas e comportamentais relacionadas ao cliente e à família. Trabalha diagnósticos de risco, intervenções e resultados de enfermagem; e ilustra as experiências do cliente e dos familiares no perioperatório. O quarto domínio refere-se ao sistema de saúde no qual a assistência perioperatória é realizada. O modelo de registro proposto é estruturado conforme padrões, do PNDS, na ordem dos domínios dando ao enfermeiro perioperatório a realização do check-list, otimizado, por dados pré-definidos, proporcionando assim a continuidade da assistência de enfermagem e registros legais. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Incentivar o benchmarketing, através de ?rede de melhores práticas?, por linguagem padronizada para enfermagem perioperatória. Evidenciar que um sistema on-line para atividade padrão é necessário para que o 4° domínio, sistema de saúde, se beneficie no que diz respeito custo/benefício, o que reduz encargos pela detecção de riscos focado nestes clientes.
(1) artigos publicados
Membro desde agosto de 2010