CONTEÚDO EM FORMA DE QUESTIONÁRIO DE CENTRO CIRÚRGICO REFERENTE AOS TEMPOS CIRÚRGICOS
Publicado em 05 de setembro de 2013 por MARIA DE JESUS MARQUES DO NASCIMENTO
CONTEÚDO EM FORMA DE QUESTINÁRIO DE CENTRO CIRÚRGICO - REFERENTE AOS TEMPOS CIRÚRGICOS.
- QUAIS SÃO OS TEMPOS CIRÚRGICOS?
R - DIÉRESE, HEMOSTASIA, EXÉRESE E SÍNTESE
- DEFINA A DIÉRESE E SUA DIVISÃO:
R - SERVE PARA DIVIDIR, SEPARAR, ROMPER TECIDOS OU PLANOS ANATÔMICOS, PARA ATINGIR UMA REGIÃO OU ÓRGÃO
DIÉRESE MECÃNICA = (PUNÇÃO, SECÇÃO, DIVULSÃO, CURETAGEM, DILATAÇÃO)
DIÉRESE FÍSICA = (TÉRMICA, CRIOTERAPIA E RAIO LAZER)
- EM QUE CONSISTE A DIVISÃO DA DIÉRESE MECÃNICA E O QUE É UTILIZADO?
PUNÇÃO (COM AGULHA) DRENAGEM, INJEÇÕES DE CONTRASTE E COLETA DE EXAME
SECÇÃO (TESOURAS, SERRAS, LÃMINAS, BISTURI)
DIVULSÃO (AFASTADORES)
CURETAGEM (RASPAGEM COM CURETA)
DILATAÇÃO (AUMENTAR A LUZ DE UM ÓRGÃO)
- EM CONSISTE A DIVISÃO DA DIÉRESE FÍSICA
TÉRMICA (CALOR) BISTURÍ ELÉTRICO
CRIOTERAPIA (RESFRIAMENTO)
RAIO LAZER ( RADIAÇÃO POR BISTURI, INFRA VERMELHO)
- O QUE VOCÊ ENTENDE POR HEMOSTASIA?
R- IMPEDIR, DETER OU PREVINIR UM SANGRAMENTO, PINÇAMENTO LIGADURA DE VASOS, ELETROCOAGULAÇÃO OU COAGULAÇÃO.
PRÉ - OPERATÓRIO, TEMPO DE COAGULAÇÃO.
- SE DIVIDE A HEMOSTASIA?
PREVENTIVA - MEDICAMENTOSA E CIRÚRGICA
URGÊNCIA - QUASE SEMPRE EM CONDIÇÕES NÃO FAVORÁVEIS (COMPRESSÃO DIGITAL, GAROOTE E TORNIQUETE)
CURATIVA - DURANTE INTERVENÇÃO CIRÚRGICA
- COMO SE SUB-DIVIDE A HEMOSTASIA CURATIVA?
MEDICAMENTOSA (DROGAS, DIMINUIÇÃO DO SANGRAMENTO, VASO CONSTRIÇÃO)
MECÂNICA (COMPRESSÃO E ESPONJAS SINTÉTICAS)
FÍSICA (BISTURI)
BIOLÓGICA (ABSORVENTES)
- O QUE É ERÉRESE?
R - É A REALIZAÇÃO DO ATO CIRÚRGICO
- COMO SE DIVIDE A SÍNTESE?
R - APROXIMAÇÃO DAS BORDAS E TECIDOS, FECHAMENTO DA FERIDA CIRÚRGIA PODE SER COMPLETA OU INCOMPLETA
CRUENTA - UTILIZA AGULHAS E FIOS
INCRUENTA - UTILIZA GESSO, ESPARADRAPO OU ATADURA.
QUESTINÁRIO Nº 2 INSTRUMENTAIS AGULHAS E FIOS
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- DE QUE MANEIRA SÃO AGRUPADOS OS VÁRIOS TIPOS DE INSTRUMENTOS?
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE - PARA SECÇÃO DOS TECIDOS ( BISTURI E TESOURAS PARA TECIDOS)
NSTRUMENTAIS PARA HEMOSTASIA - PARA PINÇAR OS VASOS SANGRANTES (PINÇAS RETAS OU CURVAS)
INSTRUMENTAIS PARA PEENSÃO - PARA SEGURAR E SUSPENDER AS VÍSCERAS E ÓRGÃOS( PINÇAS COM ANÉIS E CREMALHEIRAS)
INSTRUMENTAIS PARA SEPARAÇÃO - PARA MELHOR VISUALIZAÇÃO DA CAVIDADE OPERATÓRIA ( AFASTADORES)
INSTRUMENTAIS PARA SÍNTESE - (AGULHAS DE SUTURAS, PORTA AGULHAS, GRAMPOS E FITAS ADESIVAS DE PELE, FIOS CIRÚRGICOS)
- O QUE VOCÊ ENTENDE SOBRE O BISTURÍ?
R - MELHOR INSTRUMENTO DE CORTE PARA OS TECIDOS, POSSUE CABOS PARA FIXAÇÃO DE LÃMINAS DESCARTÁVEIS, QUANTO MENOR O Nº MENOR A LÃMINA, DESTINADOS A ATOS CIRÚRGICOS DELICADOS.
- COMO DISPÕEM OS CABOS DE BISTURÍS?
R - CABOS N º3 PARA LÃMINAS Nº (10, 11, 12 E 15)
CABOS Nº 4 PARA LÃMINAS Nº ( 20,21,22,23,24 E 25)
- QUANDO É USADO O BISTURI ELÉTRICO?
R - EM CIRURGIAS DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE QUE EXIJAM PRATICIDADE.
- O QUE É O CAUTÉRIO?
R - É CHAMADO DE BISTURÍ ELÉTRICO.
- DESCREVA SOBRE O SOBRE O BISTURÍ ELÉTRICO:
R - POSSUE DISPLAY DIGITAL COM A POTÊNCIA SELECIONADA; EQUIPAMENTOS COM TÉCNICAS DIGITAIS NO CONTOLE DO CORTE E COAGULAÇÃO; MAIOR CONFIABILIDADE, AJUSTES E MANUSEIO SIMPLIFICADOS; MANDO DE POTÊNCIA NA CANETA E NO PEDAL; ATÉ 20 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS PODEM SER PROGRAMADOS;
- DESCREVA AS PARTES DE UMA TESOURA E OS TIPOS DE PONTAS:
R - PONTA, LÃMINA, ARTICULAÇÃO, RAMOS E EMPUNHADURA
TIPOS DE PONTA: FINA-FINA, FINA-ROMBA, ROMBA-ROMBA
- QUAIS SÃO AS TESOURAS USADAS NA DIÉRESE?
R – TESOURA DE IRIS, DE MAYO E METZEMBAUM
- QUAIS SÃO OS INSTRUMENTAIS PARA HEMOSTASIA?
R - É UM GRUPO CONSTITUÍDO E DESTINADO AO PINÇAMENTO DE VASOS SANGRANTES, (PINÇAS RETAS E CURVAS). PINÇA HEMOSTÁTICA DE CRILE, HASTED mosquito, KELLY, MISTER, KOCHER
10.QUAIS SÃO OS INSTRUMENTAIS PAR PREENSÃO?
R – É DESTINADO PARA SEGURAR E SUSPENDER AS VÍSCERAS E ÓRGÃOS, COMO AS PINÇAS COMO ANÉIS E CREMALHEIRA
11.PARA QUE SÃO DESTINADOS OS AFASTADORES E COMO SÃO DIVIDIDOS?
R – PARA A EXPOSIÇÃO, PERMITINDO MELHOR VISUALIZAÇÃO DA CAVIDADE OPERATÓRIA. SÃO DIVIDIDOSEM DOIS GRUPOS: AUTO-ESTÁTICOS E DINÃMICOS.
AFASTADORES DINÃMICOS: (SEPARAR A ABERTURA DO CAMPO OP.EM DIVERSAS ÁREAS DO CORPO.
AFATADORES AUTO-ESTÁTICOS: (ABERTURA DA CAVIDADE ABDOMINAL)
A= FARABEUF B= DOYEN C=DEAVERD=AFATADOR MALEÁVEL
12.COMO É REPRESENTADO O INSTRUMENTAL E MATERIAL PARA A SÍNTESE?
R - AGULHAS (TRANSFIXAR OS TECIDOS COMO GUIA AOS FIOS DE SUTURA). LARGA, RESISTENTE, FORMA E CALIBRE APROPRIADO.
13.COMO AS AGULHAS SÃO CLASSIFICADAS QUANTO AO CORPO?
RETAS,
CURVAS,
SEMI-CURVAS (PARA LAPAROSCOPIA)
14.COMO SÃO CLASIFICADAS QUANTO A PONTA:
CILÍNDRICAS ( NÃO CORTANTES),
ESPATULADAS (ACHATADAS COM BORDAS LATERAIS CORTANTES)
ROMBAS
TRIANGULARES (CORTANTES)
15.COMO SÃO CLASSIFICAS QUANTO AO FUNDO:
ATRAUMÁTICAS (COM FIO MONTADO)
TRAUMÁTICAS (FIOS SÃO MONTADOS QUANDO ELAS PROVOCAM DILACERAÇÃO NOS TECIDOS
16. COMO SÃOUTILIZADOS OS PORTA-AGULHAS?
R – PARA A CONDUÇÃO DE AGULHAS CURVAS, SENDO OS MAIS UTILIZADOS:
MAYO, HEGAR E MATHIEU
17.COMO SÃO CLASSIFICADAS AS PÍNÇAS DE DISSECÇÃO PARA A SÍNTESE?
R – PINÇA ANATÔMICA (MENOS TRAUMATIZANTES) E
PINÇA DENTE DE RATO (MELHOR APREENSÃO)
DENTE DE RATO ANATÕMICA
QUESTIONÁRIO Nº 3 FIOS CIRÚRGICOS
1.DEFINA SUTURA:
R - É TODO MATERIAL USADO PARA UNIR TECIDOS E OU MANTÊ-LOS COAPTADOS EM SUA POSIÇÃO NORMAL, ATÉ QUE ESTES ALCANCEM SUA CICATRIZAÇÃO
2. QUAIS SÃO AS CARACTERÍSTICAS PARA A ESCOLHA DO FIO CIRÚRGICO?
- FORÇA DE TENSÃO
- MÍNIMO DE REAÇÃO TECIDUAL
- TIPO DE TECIDO A SER SUTURADO.
3. COMO É DIVIDIDO A CONFIGURAÇÃO FÍSICA?
- MONOFILAMENTAR = APENAS UM FILAMENTO
- MULTIFILAMENTAR = VÁRIOS FILAMENTOS TORCIDOS OU TRAÇADOS.
4. DEFINA CAPILARIDADE:
R – CAPACIDADE DE CAPTAR E ABSORVER LÍQUIDOS AO LONGO DO FIO CIRÚRGICO, EX. FIOS MULTIFILAMENTARES, POSSUEM MAIOR SUPERFÍCIE E MAIOR CAPILARIDADE, MAIOR ADERÊNCIA MCROBIANA EM RELAÇÃO AOS MONOFILAMENTOS.
5. COMO É DETERMINADO O DIÂMETRO DO FIO:
EM MILÍMETROS E EXPRESSO EM TAMANHOS COM ZEROS, QUANTO MENOR O DIÂMETRO, MAIOR Nº DE ZEROS.
6. QUAIS SÃO OS COMPONENTES DOS FIOS QUANTO A FORÇA DO NÓ?
- FORÇA DO NÓ = DESLIZE PARCIAL OU COMPLETAMENTE.
- MULTILAMENTARES = ATRITOS MAIS ELEVADOS, FIXAÇÃO MAIS SEGURA DO NÓ.
- MONOFILAMENTARES = BOM DESLIZE, FIXAÇÃO MENOS SEGURA, REFORÇAR O NÓ COM NÓS DUPLOS
7.QUAIS SÃO OS COMPONENTES DO FIO QUANTO SUA ELASTICIDADE?
R – É A CAPACIDADE DO FIO RECUPERAR FORMA E COMPRIMENTO ORIGINAL, CONTRIBUI PARA DIMINUIR A POSSIBILIDADE DE ROMPER AS BORDAS DA INCISÃO CIRÚRGICA OU FAVORECER UMA ESTENOSE EM SUTURA VASCULAR.
8. O QUE É A MEMÓRIA DE UM FIO CIRÚRGICO?
R – É A CAPACIDADE DE UM FIO RETORNAR À SUA FORMA ORIGINAL APÓS UM NÓ, SE ELE POSSUI ALTA MEMÓRIA OFERECE MENOR SEGURANÇA DO NÓ.
9.DE QUE SE TRATA A REAÇÃO TECIDUAL?
R – SÃO REAÇÕES DE SUBSTÂNCIA ESTRANHAS, DE ACORDO COM A COMPOSIÇÃO DO FIO,PRINCIPALMENTE DE MATERIAL NÃO ABSORVÍVEL, SENDO ENCAPSULADO PELA INFILTRAÇÃO DE LEUCÓCITOS, MACRÓFAGOS E FIBROBLASTOS NA ÁREA DE AGRESSÃO, DURANTE 7 DIAS (TECIDO FIBROSO E INFLAMAÇÃO CRÔNICA.
10.QUAL A DIFERENÇA DOS FIOS APÓS CUMPRIREM SUA MISSÃO?
- ABSORVÍVEIS: PODEM SER SÃO FAGOCITADOS POR PROCESSO ENZIMÁTICO OU HIDRÓLISE.
- NÃO ABSORVÍVEIS: SÃO ENCAPSULADOS, PODEM SER BIO OU NÃO- BIODEGRADÁVEIS.
11. COMO É DIVIDIDO OS FIOS DE SUTURA ABSORVÍVEIS?
- ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS = CATEGUTES, SIMPLES OU CROMADOS,
- ABSORVÍVEIS SINTÉTICOS = ÁCIDO POLIGLICÓLICO
12.COMO É A ABSORÇÃO DOS FIOS ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS?
- CATEGUTES SIMPLES = RÁPIDA EM TORNO DE 8 DIAS.
- CATEGUTE CROMADOS = MAIS LENTA, EM TORNO DE 20 DIAS, TRATADOS COM BICROMATO DE POTÁSSIO.
13. EM QUE CASOS É INDICADO O CATEGUTE CROMADO?
PARA ECIDOS COM CICATRIZAÇÃO MAIS DEMORADA, TGI OU ÚTERO.
14.QUAIS AS SEMELHANÇAS DOS CATEGUTES SIMPLES E O CROMADO.
- MANTIDOS EM SOLUÇÃO ALCÓLICA,
- PRESERVADAS AS POPRIEDADES DE MANUSEIO,
- PROTEGIDOS DA LUZEVARIAÇÃO DE TEMPERATURA.
- ENVOPADOS EM ENVELOPES PRIMÁRIO ALUMINIZADO.
15.QUE CUIDADOS DEVEM TER COM OS FIOS ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS PARA MANTER SUA FLEXIBILIDADE?
- APÓS REMOVIDO DA EMBALAGEM , USAR IMEDIATAMENTE
- USAR ÁGUA ESTÉRIL OU SOSO FISIOLÓGICO PARA REESTRUTURÁ-LO
- SE UMEDECER EM EXCESSO REDUZ A FORÇA DE TENSÃO.
16. DEFINA FIOS ABSORVÍVEIS SINTÉTICOS:
ÁCIDO POLIGLICÓLICO MATERIAL SINTÉTICO DE POLIMERIZAÇÃO DO ÁCIDO GLICÓLICO. MULTIFILAMENTAR, MUITO USADO, FLEXÍVEL, FORTE, BOA TOLERÂNCIA.USADOS EM ANASTOMOSES DO TGI, CIRURGIAS GINECOLÓGICAS E UROLÓGICAS, EMBALADOS MATERIAL ALUMÍNIO SECO.
17. O QUE VOCÊ ENTENDE SOBRE FIOS DE SUTURA NÃO ABSORVÍVEIS?
R – RESISTENTES À DIGESTÃO ENZIMÁTICA EM TECIDO ANIMAL VIVO.
18.COMO SE DIVIDE OS FIOS NÃO ABSORVÍVEIS?
- BIOLÓGICOS
- SINTÉTICOS
19.DEFINA FIOS NÃO ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS FEITOS COM ALGODÃO:
R - FIO DE ALGODÃO, TORCIDO, DE CALIBRE VARIADO, EMBALADO EM ENVELOPES PRÉ- CORTADOS ENTRE 15 A 45CM DE COMPRIMENTO. PARA TECIDO DE RÁPIDA CICATRIZAÇÃO, CONTRA INDICADO PARA SUTURAS CUTÃNEAS.
20.DEFINA OS FIOS NÃO ABSORVÍVEIS BIOLÓGICOS FEITOS COM FIO DA SEDA:
R – FIBRAS RETORCIDAS, PODEM SE ENCERADOS PARA DIMINUIR SUA CAPILARIDADE., FACIL MANUSEIO, RESISTENTE, SEGURO NA FIXAÇÃO DO NÓ.
21. COMOSÃO SUBDIVIDIDOS OS FIOS NÃO ABSORVÍVEIS?
- POLIAMIDA
- POLIÉSTER
- POLIPROPILENO
- METÁLICO