APARELHO ITO - RONCO E APNEIA DO SONO
Publicado em 08 de dezembro de 2009 por Fausto Ito
PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE O TRATAMENTO COM O APARELHO ITO.
O tratamento com os aparelhos bucais pra ronco e apneia do sono se caracteriza por ser um método prático, eficiente e com alto índice aceitação pelas pessoas.
O Aparelho ITO tem um papel definitivo no tratamento desses distúrbios. O objetivo do Aparelho ITO é avançar levemente a mandíbula para impedir o colapso dos tecidos da garganta.
1. Qualquer pessoa pode usar o Aparelho ITO? Quais são as indicações e contra-indicações?
Indicações:
• Ronco;
• Apneia leve e moderada;
• Pessoas que não se adaptaram ou recusaram a máscara nasal (CPAP);
• Insucesso com cirurgias de nariz e/ou garganta.
ATENÇÃO: existem algumas restrições para o uso do Aparelho ITO que podem ser:
• Pessoas com problemas odontológicos: cárie, gengivite, canal, entre outros;
• Pessoas com menos de 5 dentes por arcada ou que utilizam prótese total (dentadura);
• Pessoas muito acima do peso com Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 35 kg/m2;
• Pessoas desmotivadas.
O Aparelho ITO pode ser utilizado para substituir o CPAP temporariamente:
. Onde não haja fornecimento de energia elétrica;
. Durante viagens de ônibus ou avião devido a praticidade;
. Em situações que haja dificuldade de transporte e utilização do CPAP.
2. O que é necessário fazer para utilizar o Aparelho ITO?
Inicialmente, é preciso fazer uma avaliação médica e em seguida, avaliação odontológica para verificar as condições bucais para a fabricação do Aparelho ITO. De acordo com cada caso, o Dr. Fausto Ito poderá solicitar alguns exames complementares tais como: radiografia dos dentes, da face e das articulações.
3. Porque é preciso fazer o exame do sono - polissonografia?
A polissonografia é o único exame capaz de diagnosticar corretamente diversos distúrbios do sono. Esse exame é feito em clínicas do sono especializadas e consiste no monitoramento de vários parâmetros enquanto a pessoa dorme. Por meio dele é que se verifica o tipo de apneia e a sua classificação (leve, moderada ou grave), bem como alterações cardíacas, respiratórias e cerebrais que podem ocorrer durante o sono. Caso seja necessário, esse exame também pode ser feito em casa.
4. Como funciona o Aparelho ITO?
O aparelho se encaixa nos dentes das arcadas superior e inferior e quando é ativado com os elásticos específicos provoca uma leve pressão, suficiente para avançar a mandíbula alguns milímetros para frente e evitar que a língua deslize em direção à garganta e obstrua a passagem de ar durante o sono. O aparelho é usado somente durante o sono e possui um sistema de Placas Inteligentes que não restringe os movimentos da boca e possibilita a pessoa beber água sem ter que retirar o aparelho no meio da noite.
5. O uso do Aparelho ITO soluciona o ronco e as apneias?
O Aparelho ITO é eficaz enquanto estiver sendo usado, principalmente, se for com regularidade. Para casos de ronco, o aparelho é capaz de eliminar o ruído ou, no mínimo, reduzi-lo para níveis que não incomoda quem está ao lado. Nos casos de apneia leve e moderada o aparelho reduz as apneias de forma significativa ou normaliza os índices. Para os casos de apneia grave, com índice muito elevado, a efetividade está em torno de 60-70%.
6. O que é Higiene do Sono?
A higiene do sono é um conjunto de orientações básicas que tem por objetivo modificar hábitos inadequados com relação ao sono para melhorar a qualidade de vida. É frequentemente utilizada em associação com quaisquer medidas terapêuticas a fim de promover um sono contínuo e reparador. Eis as dicas:
. Estabelecer horários regulares para deitar e levantar. Caso haja necessidade de utilizar o despertador, sempre dê preferência para o mesmo horário e vire-o de costas para não controlar o passar das horas, pois traz ansiedade e o sono foge;
. Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e as que contenham cafeína (café, refrigerantes, chá preto, chimarrão, achocolatados), pois estimulam o sistema nervoso central;
. Evite fumar, pois a nicotina também tem efeito estimulante;
. Os exercícios físicos devem ser evitados próximo ao horário de dormir, porém mantidos regularmente todos os dias;
. Planejar tarefas para o dia seguinte antes de dormir traz ansiedade e preocupação. Organize tudo com calma até 3 horas antes de ir para cama;
. Faça refeições leves antes de se deitar. Dê preferência a saladas, legumes e frutas;
. Deixe o quarto bem escuro para favorecer o sono repousante. Evite lugares barulhentos e se possível regule a temperatura;
. Evite remédios para dormir sem ter prescrição médica;
. Evite dormir com fome ou sede e só vá para a cama com sono e saia dela se estiver sem sono;
. Use a cama apenas para dormir e fazer sexo. Evite atividades incompatíveis com o sono, como TV, notebook, telefone e lanches.
7. Porque precisamos nos preocupar com o ronco e as apneias?
O ronco caracterizado por grandes vibrações e ruído intenso, além do desconforto provocado em quem dorme ao lado, existe a possibilidade de ocorrer interrupções na respiração durante o sono devido ao estreitamento das vias aéreas. As consequências a longo prazo são quadros graves de sobrecarga cardiocirculatória (arritmias, hipertensão, infarto do miocárdio, derrame), sonolência durante o dia, queda no rendimento intelectual, sexual e no trabalho, além de lapsos de memória, cansaço e irritabilidade persistente. A apneia do sono é um estágio avançado do ronco, quando há parada respiratória devido a completa obstrução das vias aéreas na região da garganta. No adulto, considera-se apneia após 10 segundos de respiração interrompida. No caso de criança, após 2 ou 3 segundos.
Site ITO Clínica - Ronco e Apneia do Sono: www.itoclinica.com.br
Referências:
O tratamento com os aparelhos bucais pra ronco e apneia do sono se caracteriza por ser um método prático, eficiente e com alto índice aceitação pelas pessoas.
O Aparelho ITO tem um papel definitivo no tratamento desses distúrbios. O objetivo do Aparelho ITO é avançar levemente a mandíbula para impedir o colapso dos tecidos da garganta.
1. Qualquer pessoa pode usar o Aparelho ITO? Quais são as indicações e contra-indicações?
Indicações:
• Ronco;
• Apneia leve e moderada;
• Pessoas que não se adaptaram ou recusaram a máscara nasal (CPAP);
• Insucesso com cirurgias de nariz e/ou garganta.
ATENÇÃO: existem algumas restrições para o uso do Aparelho ITO que podem ser:
• Pessoas com problemas odontológicos: cárie, gengivite, canal, entre outros;
• Pessoas com menos de 5 dentes por arcada ou que utilizam prótese total (dentadura);
• Pessoas muito acima do peso com Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 35 kg/m2;
• Pessoas desmotivadas.
O Aparelho ITO pode ser utilizado para substituir o CPAP temporariamente:
. Onde não haja fornecimento de energia elétrica;
. Durante viagens de ônibus ou avião devido a praticidade;
. Em situações que haja dificuldade de transporte e utilização do CPAP.
2. O que é necessário fazer para utilizar o Aparelho ITO?
Inicialmente, é preciso fazer uma avaliação médica e em seguida, avaliação odontológica para verificar as condições bucais para a fabricação do Aparelho ITO. De acordo com cada caso, o Dr. Fausto Ito poderá solicitar alguns exames complementares tais como: radiografia dos dentes, da face e das articulações.
3. Porque é preciso fazer o exame do sono - polissonografia?
A polissonografia é o único exame capaz de diagnosticar corretamente diversos distúrbios do sono. Esse exame é feito em clínicas do sono especializadas e consiste no monitoramento de vários parâmetros enquanto a pessoa dorme. Por meio dele é que se verifica o tipo de apneia e a sua classificação (leve, moderada ou grave), bem como alterações cardíacas, respiratórias e cerebrais que podem ocorrer durante o sono. Caso seja necessário, esse exame também pode ser feito em casa.
4. Como funciona o Aparelho ITO?
O aparelho se encaixa nos dentes das arcadas superior e inferior e quando é ativado com os elásticos específicos provoca uma leve pressão, suficiente para avançar a mandíbula alguns milímetros para frente e evitar que a língua deslize em direção à garganta e obstrua a passagem de ar durante o sono. O aparelho é usado somente durante o sono e possui um sistema de Placas Inteligentes que não restringe os movimentos da boca e possibilita a pessoa beber água sem ter que retirar o aparelho no meio da noite.
5. O uso do Aparelho ITO soluciona o ronco e as apneias?
O Aparelho ITO é eficaz enquanto estiver sendo usado, principalmente, se for com regularidade. Para casos de ronco, o aparelho é capaz de eliminar o ruído ou, no mínimo, reduzi-lo para níveis que não incomoda quem está ao lado. Nos casos de apneia leve e moderada o aparelho reduz as apneias de forma significativa ou normaliza os índices. Para os casos de apneia grave, com índice muito elevado, a efetividade está em torno de 60-70%.
6. O que é Higiene do Sono?
A higiene do sono é um conjunto de orientações básicas que tem por objetivo modificar hábitos inadequados com relação ao sono para melhorar a qualidade de vida. É frequentemente utilizada em associação com quaisquer medidas terapêuticas a fim de promover um sono contínuo e reparador. Eis as dicas:
. Estabelecer horários regulares para deitar e levantar. Caso haja necessidade de utilizar o despertador, sempre dê preferência para o mesmo horário e vire-o de costas para não controlar o passar das horas, pois traz ansiedade e o sono foge;
. Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e as que contenham cafeína (café, refrigerantes, chá preto, chimarrão, achocolatados), pois estimulam o sistema nervoso central;
. Evite fumar, pois a nicotina também tem efeito estimulante;
. Os exercícios físicos devem ser evitados próximo ao horário de dormir, porém mantidos regularmente todos os dias;
. Planejar tarefas para o dia seguinte antes de dormir traz ansiedade e preocupação. Organize tudo com calma até 3 horas antes de ir para cama;
. Faça refeições leves antes de se deitar. Dê preferência a saladas, legumes e frutas;
. Deixe o quarto bem escuro para favorecer o sono repousante. Evite lugares barulhentos e se possível regule a temperatura;
. Evite remédios para dormir sem ter prescrição médica;
. Evite dormir com fome ou sede e só vá para a cama com sono e saia dela se estiver sem sono;
. Use a cama apenas para dormir e fazer sexo. Evite atividades incompatíveis com o sono, como TV, notebook, telefone e lanches.
7. Porque precisamos nos preocupar com o ronco e as apneias?
O ronco caracterizado por grandes vibrações e ruído intenso, além do desconforto provocado em quem dorme ao lado, existe a possibilidade de ocorrer interrupções na respiração durante o sono devido ao estreitamento das vias aéreas. As consequências a longo prazo são quadros graves de sobrecarga cardiocirculatória (arritmias, hipertensão, infarto do miocárdio, derrame), sonolência durante o dia, queda no rendimento intelectual, sexual e no trabalho, além de lapsos de memória, cansaço e irritabilidade persistente. A apneia do sono é um estágio avançado do ronco, quando há parada respiratória devido a completa obstrução das vias aéreas na região da garganta. No adulto, considera-se apneia após 10 segundos de respiração interrompida. No caso de criança, após 2 ou 3 segundos.
Site ITO Clínica - Ronco e Apneia do Sono: www.itoclinica.com.br
Referências:
- INSTITUTO NACIONAL DA PROPRIEDADE INDUSTRIAL (INPI) – Patente de Invenção (PI) - nº 00016357. Rio de Janeiro, Abril de 2000.
- ITO, R. T.; ITO, F. A.; MELO, A. C.; BRONZI, E. S.; YOSHIDA, A. H.; YOSHIDA, N.; SAKIMA, T. Aparelho anti-ronco: um enfoque multidisciplinar. Dental Press Ortodon Ortop Facial, v. 5, n. 2, p. 48-53, 2000.
- TUFIK, S.; SAMPAIO, P. L.; WECKX, L. L. M. et al 1º Consenso Brasileiro em ronco e apneia do sono. Hypnos, ano 2, suplemento 1, 2001.
- POYARES, D.; ALÓE, F.; RIZZO, G. N. V. et al. 1º Consenso Brasileiro de Insônia. Hypnos, ano 4, suplemento 2, 2003.
- AMERICAN SLEEP DISORDERS ASSOCIATION (ASDA). Practice parameters for the treatment of snoring and obstructive apnea with oral appliances. Sleep, v.18, n.6 p. 511-513, 1995.