A IMPORTANCIA DA COMUNICAÇÃO EFICIENTE ENTRE PROFISSIONAIS DE SAÚDE/PACIENTE/FAMILIA NAS QUATRO ETAPAS DO TRATAMENTO ONCOLÓGICO

Marilene E. Mendonça

-DIAGNÓSTICO

- A comunicação eficiente, completa e eficaz entre profissionais de saúde, paciente/família, no momento do diagnóstico:

A comunicação no momento do diagnóstico de câncer, considerando a capacidade de entendimento do paciente, suas crenças , seus valores, informando o claramente e da maneira menos danosa possível, é essencial, pois o modo como o paciente é informado acerca do seu estado de saúde interferirá significativamente no tratamento e na qualidade de vida do mesmo.

Os profissionais em saúde têm o papel de ajudar o cliente a se ajudar, são parceiros, cada qual com atribuições e responsabilidades, no resgate do melhor de si, na busca do equilíbrio psicossociobiológico . (VEIT; BARROS, 2008)

-TRATAMENTO

-A comunicação eficiente , completa e eficaz entre profissionais de saúde, paciente/família durante o tratamento

Em uma instituição de saúde, o registro das informações no prontuário do paciente em tratamento oncológico, realizada adequadamente, é uma forma de comunicação eficaz, e uma comunicação eficiente, que conduza o paciente e família a um tratamento participativo, com procedimentos devidamente esclarecidos, faz com que estes se sintam acolhidos, seguros , diminuindo, na grande maioria dos casos, a ansiedade e os medos, levando a uma resposta significativamente positiva ao tratamento, pois há evidências de que um baixo nível de ajustamento ao câncer, falha no apoio social, falha na comunicação, alto nível de estresse e presença de sintomas depressivos diminuem a produção e atividade da NK, célula responsável pela vigilância imunológica sobre o câncer, controlando a difusão das células malignas, o paciente tenderá a ter um pior prognóstico, já que o sistema imunológico é fortemente afetado por fatores emocionais e que determinadas atitudes psicológicas podem influenciar positivamente no sistema de defesa, favorecendo uma maior e melhor sobrevida.

Estabelecer uma situação de confiança mútua faz toda diferença, o paciente e seu acompanhante pode e deve participar das decisões relacionadas aos cuidados à saúde . (Glaser J, Glaser R. Psychoneuro immunology: past, present, and future. Health Psychol 1989;8(6):677-82).

-CURA

-A comunicação eficiente , completa e eficaz entre profissionais de saúde, paciente/família na preparação para cura.

Diante de uma patologia como o câncer, o envolvimento familiar é inevitável, o tratamento exige muito do paciente trazendo a necessidade de uma comunicação ativa e eficiente da equipe/paciente/família, sendo esta a principal instituição social em que o indivíduo inicia suas relações afetivas, cria vínculos e internaliza valores. O paciente é muito exigido durante a internação e tratamento, por isso a importância de uma comunicação eficaz, já que, neste longo e penoso processo ele é retirado do convívio social, tendo de abrir mão da maioria de suas atividades e muitas vezes, até sair de seu domicilio, causando prejuízos ao convívio familiar.

É de suma importância da preparação para a cura, a alta e a reinserção social, pois este indivíduo passou por uma profunda transformação e além disso há o fantasma da recidiva. A arte do cuidar através das palavras que afirmam o valor e a beleza da vida, como o amor, a estética, a identificação, o envolvimento, a vocação, a transformação, o despertar para a vida .

-PALIAÇÃO

-A comunicação eficiente , completa e eficaz entre profissionais de saúde, paciente/família durante os cuidados paliativos.

A dificuldade da comunicação durante o processo do morrer tem fundamentos históricos, falar sobre o real prognóstico do paciente, informar claramente sobre a evolução da sua doença sem esquecer o envolvimento emocional que cerca o morrer, deve fazer parte de um processo contínuo de comunicação entre todos os integrantes desse processo. Merece destaque o fato de que só se consegue a comunicação adequada quando se tem conhecimento e tranquilidade para abordar o determinado tema e de forma integrada o sofrimento físico, psicológico, social e espiritual do doente, desde o primeiro contato, oferecendo acompanhamento, humanização, compaixão e disponibilidade com rigor técnico e científico.

Cada vez mais a ciência se curva diante da grandeza e da importância da espiritualidade na dimensão do ser humano, a transcendência de nossa existência torna-se a essência de nossa vida à medida que esta se aproximado do fim. Em cuidados paliativos, perguntamos ao paciente o que ele considera importante realizar nesse momento de sua vida e trabalhamos com o controle dos sintomas, buscando conferir todas as condições necessárias para as suas realizações nesse momento singular. O cuidado paliativo é a modalidade de assistência que abrange as dimensões do ser humano além das dimensões física e emocional como prioridades dos cuidados oferecidos. (Wachholtz; Keefe ,2006)

“Esta vida é uma estranha hospedaria, de onde se parte quase sempre às tontas, pois nunca as nossas malas estão prontas e a nossa conta nunca está em dia” (Mario Quintana)

Referências

Glaser J, Glaser R. Psychoneuro immunology: past, present, and future. Health Psychol 1989;8(6):677-82

489 Revista Brasileira de Terapia Intensiva Vol. 19 Nº 4, Outubro-Dezembro, 2007

Wachholtz, A.B.; Keefe, F.J. - What physicians should know about spirituality

and chronic pain. South Med J 99(10):1174-1175, 2006.

CERQUEIRA, Ana Teresa de Abreu Ramos. Interface- Comunicação, Saúde, Educação, Rev. Interface vol.13 no.29 Botucatu Apr./June 2009

AVM Faculdade integrada ( Aspectos Gerais da Abordagem Psicológica ao Paciente Oncológico (Cap. 01))